— механический (смазка); — хондропротективный (снижение апоптоза хондроцитов, увеличение пролиферации хондроцитов); — синтез протеогликанов/гликозаминогликанов; — противоболевой (уменьшение активности механически растянутого ионного канала); — противоспалительный (уменьшение активности интерлейкина-1-бета и др.); — уменьшение воздействию неблагоприятных факторов на субхондриальную кость (подавление экспрессии матриксной металлопротеинкиназы 13 и интерлейкина-6). Известно, что при остеоартрите снижены количество, вязкость и эластичность синовиальной жидкости вместе с концентрацией гиалуроновой кислоты; показано, что при развитии остеоартрита коленного сустава снижается концентрация гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости вместе со степенью ее полимеризации вследствие действия ионов супероксидов и снижения синтеза гиалуроновой кислоты, обусловленного воспалением. Гиалуроновая кислота берет на себя нагрузку, восполняя недостающие функции синовиальной жидкости, что и позволяет считать такое применение возмещением недостаточной функции сустава. Обогащение синовиальной жидкости гиалуроновой кислотой способствует улучшению или восстановлению вязкоупругих свойств естественной синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота отвечает за вязкоупругие свойства синовиальной жидкости, и таким образом позволяет компенсировать недостаточность гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости или снизить ее вязкость, смягчит внешние нагрузки на сустав, обеспечить смазывание, восстановление упругости и вязкости, амортизацию, увлажнение и обволакивание суставных поверхностей, покрывая смазывающим защитным слоем хрящ и рецепторы синовии. Это помогает увеличить объем движений и обеспечивает механическую защиту тканей полости сустава, что, в сою очередь, улучшает течение остеоартроза/остеоартрита и других дегенеративно-дистрофических и посттравматических патологий суставов. Разнообразные биологические эффекты гиалуроновой кислоты обеспечивают не только улучшение биомеханических функций синовиальной жидкости, обуславливает нейтрализацию провоспалительных ферментов и нейропептидов, вызывающих боль. Для препаратов гиалуроновой кислоты показан широкий спектр эффектов, помимо повышения вязкоупругих свойств синовиальной жидкости: противовоспалительный, обезболивающий, а также анаболический, обеспечивающий улучшение трофики хряща. Противоспалительное действие гиалуроновой кислоты хорошо изучено: показано блокирование провоспалительных цитокинов, снижение продукции простагландина Е2 и брадикинина, ингибирование матриксных металлопротеинкиназ и аггреканаз; фрагменты гиалуроновой кислоты, связываясь в месте повреждения с рецепторами CD44, RHAMM, LYVE-1, TLR2 и TLR4 иммунокомпетентных клеток (моноцитов, макрофагов, Т-лимфоцитов и др.), также приводят к торможению синтеза провоспалительных цитокинов (макрофагальных воспалительных белков: МВБ-1альфа и МВБ-1бета; интерлейкинов ИЛ-1бета, ИЛ-6, ИЛ-17 и фактора некроза опухолей ФНО-альфа). Структурно-модифицирующее действие гиалуроновой кислоты на соединительную ткань сустава обусловлено активированием факторов роста: трансформирующего (ТGF-бета) и фибробластного (FGF), что приводит не только к торможению разрушения хряща и стимуляции синтеза эндогенной гиалуроновой кислоты, но и препятствует деструкции субхондриальной кости. Следовательно, лечение с помощью гиалуроновой кислоты, за счет подавления воспаления, замедления деструкции, улучшения трофики хряща, позволяет не только достичь симптоматического эффекта (уменьшение боли и тугоподвижности сустава), но и воздействовать на патогенез заболевания. Кератансульфат – полимерный сульфатированный гликозаминогликан. Содержится в в костной и хрящевой ткани. Также влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах и стимулирует биосинтез гликозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Уменьшает дегенеративные изменения и стимулирует восстановление хрящевой ткани суставов. Принимает участие в формировании костной ткани, связок. Облегчает боль в суставах и позвоночнике, увеличивает подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника (остеоартроза остеохондроза) облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения. Босвеллия подтвердила свое позитивное влияние при проблемах с суставами и воспалением любого характера. Босвеллия помогает уменьшить боль, воспаления и усилить циркуляцию крови к суставам, улучшить подвижность суставов. Рекомендуется применение при любых типах артритов. Босвеллия способствует не только уменьшению болезненных ощущений, но и помогает снизить степень воспаления, устранить первопричины боли и отеков. Альфа-липоевая кислота – метаболическое средство, имеет множество механизмов действия, приводящих к улучшению функционального состояния опорно-двигательного аппарата. Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты поддерживают подвижность суставов, купируют болевой синдром при артритах и артрозах, предотвращают развитие воспалительных процессов. Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты участвуют в регенерации тканей опорно-двигательного аппарата. Витамины группы В оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект. Кроме того, отвечают за усвоение и оседание магния в суставах и костях, солевой минеральный обмен. Пантотеновая кислота (В5) снижает боли в подвижных соединениях костей. Пиридоксин (В6) укрепляет на костной ткани коллагеновый слой. Цианокобаламин (В12) поддерживает работу клеток, которые синтезирует костную массу. Экстракт корневищ сабельника оказывает противоспалительное действие. Сабельник болотный издавна используется в народной медицине при недугах опорно-двигательного аппарата (радикулит, артриты, полиартрит, остеохондроз, подагра, туберкулез суставов и др.). Корневища сабельника содержат дубильного вещества, флавоноиды, органические кислоты, эфирные масла, благодаря которым он обладает выраженным антибактериальным, обезболивающим, солевыводящим, противовоспалительным, регенерирующим и противоревматическим действием. Сабельник улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата, оказывает положительное влияние при нарушениях подвижности суставов (восстанавливает их подвижность) и позвоночника, облегчает боли от надрыва при поднятии тяжестей, ревматической боли. Сабельник способствует снижению выраженности воспалительного процесса и подавлению процессов свободно-радикального окисления (что повышает активность антиоксидантной системы защиты организма), активизации обновления клеток организма, очищению организма от вредных веществ, повышению иммунитета. Морозник лечит такие распространенные заболевания суставов, как артрит, артроз, остеохондроз. Куркума. Удивительная способность куркумы оздоравливать организм человека была известна в глубокой древности. Ученые в наше время тщательно исследовали свойства куркумы. Основным действующим веществом куркумы является полифенол куркумин, который обладает противовоспалительной свойствами. Куркумин блокирует активность коллагеназы, эластазы, гиалуронидазы, разрущающих ткани опорно-двигательного аппарата и применяются для поддержания здоровья костей и суставов и профилактики их дегенерации. Обеспечивает прочность и эластичность соединительной ткани, способствует сохранению правильной структуры костной ткани, укрепляет суставы, повышает прочность связок, а также улучшает структуру кожи и ногтей. Коэнзим Q10, буквально омолаживает суставы и мышцы. Коэнзим Q10 – стимулятор роста энергетических молекул во всех тканях организма, включая ткани опорно-двигательного аппарата. Коэнзим Q10 способствует выработке молекул аденозинтрифосфата – единственного источника энергии для всех живых существ. Дефицит коэнзима Q10 вызывает гибель клеток. Поэтому коэнзим Q10 может успешно использоваться в лечебных и профилактичкских программах при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Коэнзим Q1 является нанотранспортером коэнзима Q10 в митохондрии. Снижает потребность в обезболивающих и противовоспалительных препаратах. Помогает восстановлению суставов и позвоночника. Коэнзим PQQ – это вещество с невероятным списком положительных эффектов. Играет огромную важность для здоровья опорно-двигательного аппарата, повышения физической работоспособности. Коэнзим PQQ оказывает влияние на функции клеток, обеспечивая их жизнедеятельность. Также влияет на энергетический баланс. Соединение оказывает влияние почти на все клетки и системы, поддерживая их функции. Коэнзим PQQ способен не только положительно влиять на здоровье опорно-двигательного аппарата, но и укреплять иммунитет, защищать нервную систему от стрессового воздействия. Также вещество повышает энергетические запасы и улучшает общее качество жизни в любом возрасте. Укрепляет стенки сосудов; участвует в клеточных процессах: снижает разрушение, восполняет энергию, предотвращает вредоносные изменения; поддерживает сердечную мышцу; улучшает и восстанавливает репродуктивную функцию у мужчин и женщин; является мощнейшим антиоксидантом; повышает умственную активность, память, внимание; снижает количество вредного холестерина (ЛПНП), выступает профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с его воздействием; имеет гепатопротекторное действие; снижает риски возникновения гипоксии за счет нормализации кислородного обмена в клетках. Также вещество имеет важнейший эффект по активации АМПК, за счет чего осуществляется влияние на энергетический потенциал клеток. Это способствует сохранению молодости (в том числе и опорно-двигательного аппарата), замедлению процессов старения и снижению метаболических нарушений, препятствует повышению уровня вредного холестерина и сахара в крови. Также повышает уровень энергии, улучшает физическую и умственную производительность. Пикногенол – природное вещество, натуральный экстракт, добываемый из коры приморской сосны. Это вещество улучшает состояние клеток, а затем укрепляет хрящевую ткань и увеличивает ее эластичность, а сопутствующие воспаления сводит на нет. Пикногенол оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Это вещество снижает уровень ферментов, отвечающих за воспалительные процессы в организме. Экстракт мартинии душистой эффективен при мышечно-скелетной боли. Фармакологические эффекты мартинии душистой связаны с тем, что она подавляет образование и высвобождение из макрофагов провоспалительных цитокинов: интерлейкина-1-бета, интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей – альфа, ингибирует экспрессию циклооксигеназы 2-го типа (СОХ-2) и индуцибельной NO-синтазы (iNOS) в фибробластах и тормозит развитие перкисного окисления липидов, что приводит к подавлению воспалительной реакции и вторично к развитию обезболивающего эффекта и хондропротекции. Экстракт мартинии душистой при остеоартрите снижает выраженность боли в среднем на 20-25% и увеличивает подвижность суставов примерно на 35-50%, при поясничной боли уменьшает ее выраженность на 40-50%, боль полностью исчезает у 20% пациентов; эффективен при генерализованной и локализованной формах фибромиалгии. Прием экстракта мартинии душистой при любых видах мышечно-клеточной боли приводит к тому, что примерно 60% пациентов уменьшали дозу или полностью прекращали прием нестероидных и стероидных противовоспалительных средств. Эффективность экстракта мартинии душистой соответствует эффективности стандартной дозы рофекоксиба 12,5 мг. Длительное применение экстракта мартинии душистой (вплоть до 1 года) безопасно и не связано с развитием токсических эффектов. Приверженность к проводимому лечению среди пациентов составляет 96,4%. Переносимость экстракта мартинии душистой превышает таковую у селективных ингибиторов СОХ-2. Экстракт мартинии душистой представляет собой эффективное и безопасное средство для лечения мышечно-скелетной боли. Из-за снижения содержания СОХ-2 образуется меньше простагландинов, опосредующих экссудативную фазу воспаления. А следствием снижения содержания iNOS является меньшее образование оксида азота (NO), что ведет к уменьшению выраженности перекисного окисления липидов. Было обнаружено дозозависимое увеличение содержания супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы – ферментов с подтвержденной способностью нейтрализовать активные формы кислорода и, таким образом, снижать интенсивность перекисного окисления липидов. Все вышеперечисленные эффекты мартинии душистой ведут к подавлению воспалительной реакции, сопровождающей патологию опорно-двигательного аппарата. Вторично это приводит к поддержанию целостности хряща (хондропротекции) и развитию обезболивающего эффекта. Примером хондропротективного действия мартинии душистой может служить подавление образования матриксных металлопротеиназ (MMPs), которые, как известно, способны разрушать белковые компоненты суставного хряща и вызывать его дегенерацию. Экстракт донника лекарственного улучшает микроциркуляцию и венозный кровоток, проявляет противовоспалительные, спазмолитические и анальгезирующие свойства. Магний регулирует обмен кальция, и именно из-за недостатка магния развивается остеопороз и воспалительно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. О нехватке магния, в первую очередь говорят клинические признаки – подавленное настроение, бессонница, колебания давления, головокружение, хроническая усталость, мышечные судороги, суставные боли. Препарат АНАВИТА Ультра компенсирует дефицит магния. Цинк стимулирует регенерационные процессы в суставах и костях, помогает синтезу коллагена. Марганец для суставов помогает в защите и обновлении хряща, также наш организм использует этот минерал для выработки коллагена. Состав компонентов, входящих в состав АНАВИТА Ультра, зарекомендовал себя, как эффективный и безопасный вариант терапии патологий, связанных с нарушением обменных процессов и синтеза хрящевой ткани. Ростовые факторы помогают регенерации клеток соединительной ткани. Этот факт стал поводом для использования их в излечении заболеваний суставов. Они стимулируют клетки – фибробласты к активному синтезу коллагена и эластина. Эти вещества входят в состав костной и хрящевой системы, кожи и связок.